HCT增加了会怎么样？

红细胞的红细胞比容是血液中红细胞的比例，即红细胞的体积。血液中红细胞的比例可以理解为：血细胞比容增加或减少，但血细胞比压的量与血浆浓度和红细胞的大小有关。如果患者在临床上贫血，除了患者的贫血值外，我们还应检查红细胞压积。如果红细胞压积相对较高，我们可以考虑患者可能处于血液浓度状态，而红细胞值不一定代表真实状态。因此，在这种情况下，我们应该考虑更多。如果患者脱水，血液就会浓缩。患者补液后，应重新检查血常规，因此应检查患者的红细胞体积。高红细胞、HCT和红细胞压积表明红细胞数量、HCT浓度和红细胞比容超出正常范围，这在各种原因导致的红细胞增多症中非常常见。其中，红细胞增多症包括继发性红细胞增多和原发性红细胞减少。继发性红细胞增多症常见于各种慢性缺氧性疾病，如慢性阻塞性肺病、先天性紫绀心脏病等。由于长期慢性缺氧，体内红细胞生成素的浓度增加，从而激红细胞的增殖，红细胞的数量、HCT浓度、，红细胞压积显著增加。去除诱因后，这些值将降至正常范围。原发性红细胞增多症常见于各种骨髓增生性疾病，如真性红细胞增多和原发性血小板增多症。由于血细胞数量，特别是红细胞数量的异常增加，红细胞数量、HCT浓度和红细胞压积也会出现异常增加，这往往需要使用羟基脲、干扰素等药物。

HCT增加：

减少的临床意义与红细胞计数基本相似，但HCT能更好地反映贫血的程度。HCT升高有以下情况：

（1） 生理增加：见于高原居民、胎儿和新生儿、剧烈活动、恐惧、冷水浴等；

（2） 病理性增加：见于严重的先天性和后天性心肺疾病和血管畸形，如法洛四联症、紫绀性先天性心脏病、阻塞性肺气肿、肺心病、肺动脉或肺静脉瘘以及携氧能力低的异常HCT病；也可见于一些肿瘤或肾脏疾病，如肾癌、肝细胞癌、肾胚瘤、肾积水、多囊肾等

HCT减少

（1） 生理性降低：

3个月至15岁的儿童由于快速生长发育，造血相对不足，一般可比正常人低10%-20%。在妊娠中后期，由于妊娠期血容量的增加，血液被稀释，老年人的红细胞和HCT含量会因骨髓造血逐渐减少而降低，

（2） 病理复位：

1、 红细胞和HCT生产不足

（1） 造血物质缺乏：如缺铁性贫血（缺铁）、巨幼细胞性贫血（维生素B12、叶酸缺乏）、维生素B6缺乏性贫血、铜缺乏、维生素C缺乏、蛋白质缺乏等。

（2） 骨髓造血功能障碍：如再生障碍性贫血、单纯红障碍性贫血症

（3） 其他：传染性和炎症性贫血、慢性肾脏病引起的贫血、铅中毒贫血等。